陈沧拿过刀子,开始了肌肉-皮瓣游离移植手术!
不过,在皮瓣游离之前,需要提前把这两个小姑娘分开了。
这个分开需要把两人连接在一起的腹壁切开,不偏不倚。
陈沧看了两边辅助一眼,说道:“开始了!”
福特和吉姆纷纷点头。
陈沧这边手里的刀子按照指引的线条开始切开,没有太多阻碍,腹部没有腹壁,没有肌肉,没有结缔组织……
当刀子慢慢的划破皮肤脂肪……的时候。
两人的身体,逐渐的分离开来,一旁的汉密尔顿小心止血,染红的纱布一块一块的取出,堆在一旁。
此时,一旁的纱布已经堆积成山了。
输血也输了将近800毫升。
这样的手术,不仅对医生来说是考验,对患者来说更是考验。
陈沧不是为了逞能,而是单纯的想要给这两个小姑娘完整的手术。
都是小姑娘,谁没有爱美之心?
皮瓣移植看似简单,但是想要做好,难度一点也不低。
特别是这么大面积的一台手术!
如果血管等处理不好,到时候皮肤颜色不对称,伤疤遍布腹部和背部,这可能同样会影响他们的心灵和生活吧?
所以,陈沧决定救人救到底!
分离之后,两台手术就需要分开做了。
陈沧原本还可以分清朱迪和奥莉,可是分开以后,忽然就有些分不太清楚了。
组织扩张器是皮外很常见的一种设备,效果也很不错,也算是自己为自己准备原材料。
陈沧看着腹壁,四维图和美丽之眼开始同时工作。
如何进行手术?
此时的陈沧一言不发,双手带着手套,不断地比划着。
眼睛里更是不停的计算。
小孩子有一个优势,皮肤弹性好,伸缩力比较强,这样一来对于皮瓣移植可能是有优势的。
腹壁具有保护和支持腹内脏器、参与呼吸和躯干运动及产生腹压以利于咳嗽、排便等功能,所以腹壁的重建在手术中显得尤为重要!
腹前壁平整且富于弹性,伸缩力强,扩张器培养的组织是经过计算的。
看得出来,对方很专业!
大约10分钟以后,陈沧开始动手了。
他按照皮纹防线开始横向做了一个切口,把扩张器取出,然后逐步切开皮肤、脂肪层、纤维层、最后是肌层!
这些都很重要!
女孩两侧的腹肌明显不够用,必须要通过侧壁的来进行补充。
这样一来,如何进行肌皮瓣移植工作,就很考验医生的水平。
大家这个时候也帮不上忙了,只能打打下手。
而陈沧倒也不需要别人帮忙。
皮瓣移植有很多方法,推行是最简单的,也是疗效最好的。
但是很明显,小姑娘的使用推行皮瓣很难,必须要开口进行游离皮瓣然后移植。
如何选择尤为重要!
去掉组织扩充器以后,整个右侧腹壁多出来一个富余的组织。
陈沧对着休伯特说道:“帮我拉一下。”
休伯特连忙点头!
陈沧随后就在腹壁上做了一个“z”字形状的切口。
都是腹部的皮肤,皮瓣的血液供应也都是来自腹部血管,这些都很方便!
做长轴的皮肤区域需要和主要血管走向一致的两条平行切口!
陈沧由一侧切口向对侧贴近筋膜表面剥离。