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王汉章说完之后，场都安静了，不，应该是寂静了。

因为谁都没想到政策居然会这样调整，一时间，谁的脑子都没反应过来。就连一直闭目养神的严桥，眉心都拧成了一个疙瘩。

过了好一会儿，谭云才结结巴巴地问：“那……那不能吃商品粮，我们吃啥？粮……粮食呢？”

王汉章低着头，都不敢看大家：“自负盈亏之后，医护人员下放到生产队，以交钱买工分的方式，可以分得生产队的口粮。”

现场再度寂静了。

高源也捏了捏发疼的眉心，他上辈子经历过这一遭，所以也没有什么意外。没错，这样操作，的确在很大程度上减轻了财政压力，也减少了商品粮的压力。

生产队的意见很大，本来粮食就不够，还要分给这些人。

这些医护人员的意见更大，下放了之后他们各种待遇都没了，本来就一肚子不满。

所以现在允许私人开业了，很多医生就自己开了，但他们是挂靠在生产队里的。

而很多生产队却把这些医生的诊所当成是副业生产，经常在里面取款。这时候这些医生这才惊愕地发现自己混成生产队的卫生员了，人家只负责给自己口粮记工分，自己所创造的价值给集体了。

甚至很多生产队除了让医生花钱买工分之外，还会给诊所规定上缴的任务，任务完不成，口粮也要减少。所以又导致诊所开始乱收费，多开药。之前卫生院一直是预防为主，后来也沦为了以治疗为主了，因为这样能多收钱。

这对那些技术比较好的医生来说，还勉强能完成。那些技术不好的医生，完了，真是饭都吃不上了。而且你还不能有意见，有意见生产队就把你赶走，本来队里粮食就不够吃，人家还不想分你呢。

所以很多技术不好的医生，还有护士，连挂靠的生产队都找不到。

所以这就是医疗私有化，还有自负盈亏所带来的弊端。也正因为有这样的弊端，所以这个政策没持续多久，还不到半年，下半年又重新调整了一下，允许医生吃商品粮了，口粮标准跟当地脱产干部相当。不过生产队保健站和个体开业的医生，还是继续吃农业粮。

好不容易搞起来的农村集体医疗，一杆子又给打回到57年以前的状态了。

一旦自负盈亏，这些医生就不想认真搞预防为主了，人家是要赚钱的。而且也不可能正儿八经给你培养卫生员，人家是要赚钱的。也别指望医生用经济实惠的外治法给你治疗，人家是要赚钱的。

所以从现在到626指示间的三年，农村卫生情况非常艰难，预防工作和爱国卫生运动搞的很不到位，原先培养起来的卫生员保健员也因为少了医生大夫的持续辅导，荒废了一大批，偏远农村又出现了有病没得治，甚至要跑一天才能找到医生的情况。

基层农村医疗和卫生预防工作一度陷入了停滞状态。