大巫师身上有多处严重受创,其中最明显的就是他的肋骨——他的右胸肋骨最少断了六根。老头子每次呼气的时候,右胸上的皮肤都会鼓起一大块来。这是明显的连枷胸表现。再加上偏移向左侧的气管,以及患者明显的意识淡漠,呼吸浅快以及x光的肋膈角消失的症状,陈天养确定,面前这个老头可能还有右侧血胸。
“别愣着了,再愣着这人死了。”陈天养大概看了一下情况,马上就开始制定起了手术方案,“胸外我不太熟,但也能做。让小王过来给我当一助,小胡,你去准备器械……”他转过头对刘堂春问道,“血库里还有多少血?”
“他是o型rh阳性血,但是咱们血库里的备血不够。”刘堂春皱着眉头答道,“血库现在一共备了十二个单位的a型悬浮红细胞,还有八个单位的a型血浆,都是准备给下午的肝移植患者用的。”
“马上组织献血。”陈天养当机立断,他直接喊来了隔壁手术室的所有医护人员,宣布终止对隔壁床的脾切除术。“那个脾明天再切也死不了人,先救这边要紧。”
胡佳首先决定献血,“抽我的吧,我是o型血。”
组织献血这种事情对医生们来说那可真是司空见惯。整个医疗队中,o型血的除了胡佳以外,还有一名妇产科医生和一名内科医生——刘堂春自己也是o型血。
“胡佳你等会再抽,我们先献血。”刘堂春把主动要求献血的胡佳按了回去,“咱们这边没有分离器,没有采血设备。只能直接输血,你和你徒弟操作,我们先献。”
孙立恩补充道,“我已经让费利佩去组织献血了——和这个老人家一起来咱们营地的还有五六十号人,动员一下让他们献血应该不难。”
“血的事情,你们搞定。”陈天养在这一刻尽显二级外科教授的风范,“小王来了没有?我们赶紧讨论一下手术方案——五分钟内开始手术。”
手术室里热闹的不是一般,而穿着手术衣的孙立恩则站在一旁,一遍又一遍的扫视着患者右上腹的皮肤。
状态栏提示患者有脾破裂出血的症状,但是在没有ct检查,x光没有诊断依据的条件下,贸然提出脾破裂只会让人觉得孙立恩正在胡扯。他只能保持严密观察,然后全力祈祷自己能够在手术开始前找到脾破裂的特征表现——右上腹肌腹膜刺激征。
只要他开始出现了腹膜刺激征,那就有足够的理由对患者进行b超检查……孙立恩忽然愣了愣,援非医疗队携带的设备有限。对于这种危急重症患者而言,自然应该把能做的检查都做一下,这样才能尽可能明确损伤程度。
反正援非医疗队的治疗又不收费,谁会因为没有证据进行b超而投诉呢?
孙立恩一拍脑袋,转身就去推b超车,顺便还抽空和刘堂春交流了一下,“血胸这么严重,说不定其他腹腔器官也有损伤,我觉得还是加个b超保险一点。”
刘堂春赞许的点了点头,“这么大年纪的患者是应该小心一点……”话还没说完,他就皱起了眉头。孙立恩的第一探就是患者右上腹,而结果也很直接——脾脏破裂和脾包膜下血肿表现的非常明显。
“老陈,赶紧动手。”刘堂春确定了自己没有老眼昏花之后,马上催起了陈天养,“这人还有脾破裂!”
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