陆成与方泥馨到台上之后,跟台的医生大概说了一下病史,陆成就用手探了探右股骨的中部,好家伙,隔着手套都能够感受得到皮下腔隙的波动感。
好歹是没有隔着手套就能摸到体温增高。但是感染是肯定的。
再看看面板上给这个疾病的评价股骨粉碎性骨折钢板螺钉内固定术后感染,并骨不连,慢性骨髓炎,钢板断裂!lv67!(领主级怪物,特性疤痕增生,骨吸收,感染再生能力+200!感染变异率20。混合感染变异率15!多耐性感染变异率10。)
44!
又是一个大怪物,而且这特效未免特太恐怖了吧?
陆成看了,砸吧着舌头问“老师,这个病人术前有做过药敏培养么?”
“做过,是金色葡萄球菌感染,对多西环素和头孢哌酮舒巴坦过敏。术前已经打了三天的头孢哌酮钠舒巴坦钠。术中也备了两支。”站在陆成对面的人说着。
然后又道“你们可别叫我老师,你们都是湘雅二医院的专家,我姓佘,你们就喊我老佘或者让我拖个大喊我敏哥也行。”
方泥馨马上说“佘哥,我们可不是专家,我们都是李东山老师的学生。”
“这个病人术中只准备一支头孢哌酮可能不够,你们再喊病房送至少四支下来吧。对了,你们提前有联系过硫酸铜么?”
佘敏闻言道“硫酸铜载抗生素我们之前就做过了,还是不行,硫酸铜都直接液化了,差点还把病人的皮肤给烧坏了,后来我们就取了出来。”
“不过头孢还要的话,我马上喊人打电话送下来。”
方泥馨闻言,便沉默了一下说“还是多准备四支吧,这个病人术前就有细菌培养的阳性结果,术中肯定要放抗生素的,但要怎么放,等会儿还是听李东山老师的吧。”
正说话间,李东山就进手术室来穿衣服了,道“王主任,这台手术的手术器械,你们备了几套?我们等会儿至少要换一套。”
“备了,肯定备了多的,总共有三套。这个病人我们都怕了,哪里敢不备,而且我们为了方便冲洗,专门还进了脉冲冲洗枪。”
“硫酸铜我也联系着备用了,如果李教授您需要,我马上可以喊人上来配,随时都候命着。另外,如果李教授还要其他的安排,比如说外固定这些,都是可以随时喊我的。”
“为了这台手术,我基本上把能够想到的东西都做了预案。”王林峰马上回道。
听到王林峰这么说,李东山心里的气才稍微消一点,他本来是打算下来做复杂骨折的,骨不连也是骨折术后并发症中比较难缠的,到了地方却喊他来做清创,这不是看不起他么?
哪里有人请湘雅系统的教授下去清创的,要是早知道,估计李东山会在电话里面骂娘。
“那就行,我们开始手术吧。”李东山心里再如何无奈,也只能做一回工具人了。
虽然做清创和下来做骨折的会诊费用都一样,但是价值体现不一样,做个清创都还要我李东山来,你们也真是够绝的。
王林峰心里终于舒了一口气,其实他最先喊的不是李东山,而是湘雅医院的熊教授,但是别人一听说是清创,当时就直接挂了电话。
清创拿做骨折的钱,虽然很赚,但别人根本就不想。这才是王林峰隐瞒病人具体情况的主要原因,在来之前就想过了李东山会发火,当然能准备的东西都得备全了。
上了台,李东山戴上了双层的手套,然后用圆刀破开了原切口的皮肤,刚一划开,就血流不止。疤痕增生处,血管增生得太多,只能马上用电凝止血。
然后再用电刀慢慢往下剥开。
才到皮下层,还没完全穿过脂肪层的时候,一个口子一开后,顿时一大包黄色粘稠的脓液就汩汩而出,虽然不是喷射状,但是只一点小口子,就如同长出来的蘑菇一样地一堆一堆的冒出来。
眼疾手快的老佘赶紧用吸引器在口子边守着门。
“棉垫!”李东山赶紧要来纱布,把边缘给围住,这些脓液越是扩散,就越增加其他地方的感染几率,所以要必须十分小心,尽量减少其扩散范围。
“取培养管!”
“把吸引器伸进去!”在外面的脓液都吸干净后,李东山马上喊佘敏把吸引器伸进去,尽量把脓液都吸出来,方便下一步地继续深入。
嘴里还道“这病人要是再不做手术,估计没过多久,就要产生窦道了,这都快到了脂肪层。我估计里面肌层组织,不会太好。”
话都才说完,李东山打开了脂肪层把肌肉层露出来的时候,就看到肌肉是一片烂肉色,红泛着白,也不知道是脓苔还是肌肉坏死的迹象。
“拉钩,把脂肪层稍微拉开一点,吸引器给我。”李东山看到了这大脓腔,马上就把吸引器接过来,自己在里面就开始吸。
吸到一半的时候,脓液实在是太过于浓稠,竟然把吸引器都给堵了。
不过堵塞的位置在吸引瓶口的位置。
因此马上喊巡回开始操作。
在这个时候,陆成就发现,这个大怪物的血量已经是减到了“65!”
血量的上限因为切皮增加了,但是!
它的当前血量,减少了不少。
但是根据这个血量估计,这个病人的脓腔,有点大啊!
哧溜哧溜,吸引器的每次吸入,大概都会减少200-600之间的血量,然后伤害量越来越小,但是这些血量比起庞大的几十万的天文数字,减少得并不算快!
这绝对是一场难缠的战斗。
李东山看着差不多把可以看到的脓腔都吸光了之后,才又重新打开肌肉层,开始往里面深入!
但就在这个时候,陆成又看到了一连串的加号冒了起来。
“+100!”
“+95!”
“+92!”
赫然是之前流动的脓腔,在增加着生命值的同时,又把感染给扩了开。