“伤者,女,三十二岁,农机厂工人,工作的时候,被铁皮划伤手掌,拇指肌腱断裂,伤及动脉血管。”陆军简洁的介绍了伤者的情况。
张衍心中一松,拇指肌腱割裂伤,不是很重。
只是这个部位很关键,缝合不好的话,会直接影响手掌的功能。
张衍带着陆军进到手术室,换上手术服。
刷好手之后,进入到手术间。
“张医生,我帮你穿衣服。”巡场护士拿着无菌衣,甜甜笑着迎着张衍说道。
“谢谢啊,小刘!”张衍客气道谢。
能够有护士帮着穿无菌衣,这也是主任级别的待遇了。
“不客气!这是我应该做的!”刘亚楠甜笑着说道。
陆军撇撇嘴,怎么没见你给我穿过无菌衣。
这时彭大海也走了进来,幽怨的看了一眼跟在张衍身后的陆军。
感觉自己好悲惨,先是被主任抛弃,然后又被张医生给抛弃了。
张衍看了一眼进来的彭大海,冲他点点头,然后对麻醉师交代道:“准备手术!”
“是!”
“麻醉成功!”麻醉师打上麻药之后,等了一会,检查麻醉起了作用,然后对张衍说道。
“好!麻烦了!”张衍冲麻醉师点点头。
“大姐,不用紧张,这就是一个很小的伤!就是需要休息一段时间。”张衍看了一眼紧张的坐在手术椅上的伤者。
这是一位长得很健硕的中年妇女。
不是胖,是健硕,健美的那种。
肩宽背阔,往那一坐,像一座小山,但是又不显得臃肿。
鹅蛋圆脸,眼睛很大,应该很符合这个年代的审美。
只是,不知道是疼的,还是紧张的,脸色苍白。
“谢谢大夫,给您添麻烦了!”中年妇女操着一口浓郁的天津口音,对张衍感谢道。
“不麻烦,您这就是缝几针的事,就是伤到了血管,稍微麻烦一点,不过不是大问题。”张衍笑着安慰着伤者。
张衍接过手术刀,先是划开皮肤,皮下组织,打开手术视野。
检查一下,除了血管,是否还伤到其他的血管或者神经。
断的动脉血管,在张衍来之前,就已经做了结扎处理。
还不错,只伤到了大拇指外侧的动脉血管,还有几条很细的静脉血管。
静脉血管太细,现在的条件,根本没办法进行缝合。
显微镜倍数不够,也没有那么细的缝合线。
其实,这么细的静脉血管不需要缝合,人体的代偿功能,完全可以替换掉这几根静脉血管的功能,不会影响手指功能。
张衍趴到显微镜上,开始给伤者缝合血管。
张衍一边缝合,一边对彭大海和陆军讲解手术要点,注意事项。
缝合完血管之后,检查血运,然后把显微镜拿走,开始缝合肌腱。
“肌腱缝合和我们平时的缝合不太一样,我们原来的缝合的针距是距离伤口05厘米。
肌腱缝合的时候,要用3-0带针圈形尼龙缝合线,距断面约1处横向进针,邻近部位出针,并将针套入线圈套内,做成套结后将针纵向刺入肌腱并于断面中央部穿出。
然后由对侧断面中央进针,于距断端约1处出针,牵引缝合线使断面对合,将线圈的一条线剪断,用带针的线在其旁再横穿一针。
出针后与剪断的一股线打结,再于缝接处用6-0~7-0尼龙线8字缝合2~3针。”
缝合肌腱的时候,张衍讲解的很详细。
也特意放慢了一点速度,让两个人能够看的更加清楚,理解的更加透彻。
“好了大姐!这段时间你的手不能沾水。
还有最关键的一点,就是千万不能吸烟!您这伤到了血管,一旦吸烟,您这根手指可就保不住了。”张衍郑重的提醒道。
张衍在中年妇女身上闻到了一股淡淡的烟味。
这个年代的女人,吸烟很正常。
后世说东北三大怪:窗户纸贴在外,生个孩子吊起来,大姑娘叼烟袋。
其实,五六十年代以前,不仅仅是东北的女人,整个北方的女人吸烟都是一件很普遍的事情。
“好嘛!我这可是倒了血霉了,不让吸烟,可不得憋死我?”中年妇女看着自己的手,叫了起来。
“大姐,我这可不是开玩笑,吸烟会导致你的这根手指坏死,那样只能截肢。
您也不想截肢吧?”张衍严肃的告诫道。
“好嘛!我知道了!我保证不吸烟行了吧!”中年妇女不太情愿的点点头。