将图片发到群里，张易开始解释：

“说一下我个人见解。”

“首先，我们看片不能只看表象，要结合患者的实际情况。

仔细看是可以发现患者双侧肺部肿大的，那就证明其实他是有炎症的。

但并没有检查出是何种细菌感染，甚至连支原体或衣原体都没检测出来。

说明患者并不是真菌感染导致的肺炎，所以不能用抗生素来治疗。

这也证明了李秀惠你连用抗生素治疗，却没效果的原因。

我发的第一张图大家可以放大看一下，我标注的这条血管为肺动脉，后面有一条并行支气管，远端微小结节分布于肺动脉分支之间，提示位于淋巴结内。

这种分布于淋巴结内的微粒结节，最常见于尘肺病、肺结节病和癌性淋巴管炎。

但第一个尘肺基本可以排除。

第二个肺结节病可能性很高。

还有，最重要的一点我想大家都忽略了。

李秀惠，你既然都能考虑到尘肺病上，怎么不再想想患者目前的工作环境呢

患者是开面包店的老板，每天做面包做蛋糕，和面粉肯定是常有接触的。

工厂工人长时间接触重金属或灰尘都能让肺部生病。

那么面粉就不会吗

再结合你的主诉，患者无咳血无胸闷，但有白色痰液。

所以我的首要诊断是吸入性过敏性肺泡炎，其次肺结节病。

当然，说的再保守一点的话肺癌也不能排除。

我个人的见解是更倾向于前两个病症，你可以重点检查一下看看。”

张易的话说完。

整个同学群里立刻鸦雀无声！！

嘶！

我敲！

张易怎么回事！

怎么分析的好像很有道理的样子啊

跟个老师一样啊！

李秀惠这边也懵逼了。

从她收治这名患者开始，她最先考虑到的就是普通肺炎。

因为患者很年轻，得癌的几率非常小。ъiqugetv

但输了几天抗生素之后是一点效果都没有。

重新照的ct片还是一片白影。

为此还挨了老师的骂。

可是现在……

张易一席话确实突然点醒了她！

李秀惠：“对啊，我怎么没考虑到呢！面包店肯定和面粉是有关系的！我现在立刻就去问问他，谢谢你啊张易！”

张易：“不客气。”

刘媛媛：“张易，你怎么这么会看ct片啊，连支气管在哪都能看出来”

毛俊：“就是啊，你上哪学的”

刘梓菲：“真是没想到……”

此刻，陆高拿着手机一边潜水一边嘀咕道：

“瞎说！我猜最后肯定是一种罕见的厌氧菌感染，反正绝对不可能是张易说的这两种！”

刘梓菲在群里问出了自己这几天一直好奇的事：

“对了，上次我们医院有一例胸腔镜的冠脉搭桥术，是我们科王主任和一个叫张易的医生一起做的。

我有点好奇……那个叫张易的医生是你吗”

刘梓菲一直在怀疑。

总觉得不可能会这么巧是同一个人。

可是那天张易刚好就来参加了研讨会。

并且中途还和田主任一起离开了。

刚好名字还一模一样！

这很难让人不怀疑啊。

陆高：“刘梓菲，想什么呢你，怎么可能是他！”

群里同学也听说过这个手术。

毕竟是主任和一个规培生一起做的手术。