而40～0岁的用户，选择体检套餐的重点则为血脂、血糖、心电图、腹部超声、肿瘤细胞标志物通过检查等，针对女性可以将乳腺b超和乳腺钼靶一起检查。

0岁以上的用户可以选择心脑血管疾病健康体检套餐、慢性病体检套餐和防癌体检套餐。

另外，还有性别因素、遗传因素以及用户自身的身体状况，等等，都会在考虑范围之内。

比如，0岁以上的女性，选择体检套餐时可以针对更年期的体检套餐，包括骨密度、血糖、颈椎、腰椎等检查。

然后，临床发现，许多疾病与基因遗传密切相关，如糖尿病、高血压、冠状动脉心脏疾病、癌症等，所以如果有相关疾病的家族史，也可以提早考虑相应疾病的体检套餐，早发现早治疗。

总而言之，想要更全面的体检，是要额外花钱的。

这位涂女士来鸢尾花诊所做了个量身定制的套餐之后，就查出问题了。

她的脖子有麻烦。

体检报告显示，涂女士的右侧甲状腺上出现了一颗不大不小的结节，旁边还标注了一个“4c”。

4c是什么意思？

涂女士拿到报告的时候，当即就用手机搜索了一下，不搜不知道，一搜吓一跳！

灵魂都快出窍了！

因为，搜索显示，这种情况就是“甲状腺癌的可能性非常大”。

“我得癌症了？不是说三十如狼，四十如虎吗？我年纪轻轻，正值虎狼盛年啊，怎么就得癌症了？”涂女士万万不能接受，第一时间就来鸢尾花诊所，寻求帮助。

之前是蕾切尔负责的，蕾切尔一看病情，太严重了，立马“转诊”周乔。

周乔就叫了墨菲、丝黛芬妮一起来会诊，也是一个大家一起学习，一起进步的过程。总不能碰到一点问题，就用点数兑换吧？那也太浪费了些。

虽然，他现在点数挺多的。

毕竟，这几个妞，除了丝黛芬妮，其他人都超过100次了。墨菲100次，就是400点，双胞胎妹子100次，也是400点。洛娅800点，丝黛芬妮也有三十多次，将近800点，虽然有消耗，但墨菲、双胞胎妹子都是大于100次的。现在账户余额已经快逼近000点大关。

现在想想，十万点似乎也不是遥不可及。

最后，经过三人商讨，基本上能确定患者的这颗结节是甲状腺r头状癌，但她颈部侧区的淋巴结又不是很简单，需要住院做进一步检查。

于是，涂女士被收治入院，安排在社区医院普外科病房。当天，周乔三人一起，为涂女士进行了甲状腺b超的动态评估，果然在其右侧甲状腺结节下极的一颗孤立结节上发现了问题。

她的结节内部，有数簇微小钙化，而动态超声评估过程中提示这颗结节可能已经突破甲状腺被膜。

“医生，情况很严重吗？”涂女士战战兢兢问道。

周乔安慰道：“别害怕，就算有情况，我们也能尽力帮你解决的。”

“周医生，可千万别尽力啊，一定要搞好啊！”涂女士感觉自己都有些语无伦次了。

周乔知道她的意思，当即和丝黛芬妮一起，连连安慰。

只是，对方的情势真的很危险。

因为，之前的动态评估结果，意味着对方淋巴结转移的风险很大。

检查继续，墨菲敏锐地发现，涂女士的右侧颈区有数枚形态饱满，皮髓质分解不清，内部可见砂粒体的淋巴结，这提示患者的甲状腺癌大概率发生了侧区淋巴结转移。

随后，又给对方安排了颈部增强ct、超声造影检查和甲状腺穿刺活检。

前两项结果先出，后面的活检需要的时间长一些。

周乔三人再次坐在会议室商讨病情，根据前两项结果，很快，大家就一起构建出了分析模型。

墨菲：“根据针对侧颈区淋巴结检查结果的点对分析，可确定患者侧区淋巴结转移的风险接近100，同时在侧区还发现了其它数枚可能存在转移的数枚小淋巴结，由此可以确定，患者的甲状腺结节是一颗甲状腺r头状癌恶性肿瘤，且大概率存在转移，需要立即手术治疗。”

就在大家紧锣密鼓准备手术时，甲状腺的穿刺结果出来，居然是“阴性”！

这就有点尴尬了。

墨菲：“……”难道我之前判断错了？

丝黛芬妮咧咧嘴，正准备幸灾乐祸，不动声色挤兑墨菲几句，忽然心中一动，沉吟说道：“会不会是假阴性？”

毕竟，假阴性也不是不可能啊。

会诊过程，丝黛芬妮也参与了，平心而论，她觉得墨菲的水平还是很高的，尤其是在构建分析模型，根据数据还原患者病情方面，往往比她要快！

她需要十分钟，墨菲可能三分钟就ok了。这一点，她不得不佩服。

虽然她明里暗里和墨菲较劲，但是还是觉得，这一次墨菲应该是没有错的，那个淋巴结，绝对不是那么友好。

用周乔之前的话说，就是“不是什么好东西。”

周乔微微沉吟，手指头轻敲桌面，说道：“其实想要证实，很简单，我们可以分两步。”

他这话一出，墨菲和丝黛芬妮瞬间就懂了。三人之间还是很有默契的。毕竟，日日磨合。

墨菲当即叫道：“再做一次活检？”

周乔点了点头。

当然，再一次活检，不可能继续穿刺了。

丝黛芬妮说道：“那应该用小切口，对颈部四区淋巴结进行活检。”

这一次的活检结果出来后，应该就能证实，是不是假阴性。最终，才能决定采取何种手术方式。

本章完