第229章护理部就没几个好人</p>
“应该是白细胞增多导致的假性血钾升高。”罗浩随即笃定的说道。</p>
声音平和而坚定，仿佛他一早就知道结果，一切尽在掌握。</p>
“？？？”</p>
“？？？”</p>
“再采个血。”</p>
杨静和心里略有一点点小烦躁，罗浩在干什么？</p>
刚要阻止罗浩“胡闹”，杨静和的目光落到陈勇和孟良人身上。</p>
两人的表情平和，仿佛罗浩说的话天经地义一般。</p>
杨静和一下子把刚要说出口的话给咽了回去。</p>
帝都的经历，杨静和欠了罗浩一个天大的人情，可这都还在其次。</p>
杨静和亲眼目睹罗浩在协和医院里的地位，可不仅仅是一个毕业后“没留下”的博士生那么简单。</p>
不光能参加大佬云集、由工程院院士郎主任亲自主持的全院会诊，还能上台，给协和介入科潘主任搭把手，顺利完成手术。</p>
等等？</p>
杨静和心里冒出一个念头。</p>
就由罗浩胡闹好了，反正最严重的后果就是晚转科几個小时，不至于有大纰漏。</p>
不，不是胡闹，杨静和心里甚至有了一个大胆的想法。</p>
“采血。”杨静和收回了劝阻的想法。</p>
“杨主任，没必要了吧。”护理部主任惊讶的看着杨静和，惊讶中还有一丝不屑，她和杨静和之前的想法一样，觉得罗浩在瞎胡闹。</p>
已经连续采血两次，罗浩还要采多少血？</p>
如果检验科的仪器没问题，1次不行大家都理解，复查一次以应万全。</p>
可2次同样的结果还不满意，罗浩还要采第3次！</p>
这不是瞎胡闹是什么？！</p>
“嗯？你在教我做事？”杨静和斜眼瞥了护理部主任一眼。</p>
“呃……”护理部主任向来欺软怕硬，普通的科室主任都不敢得罪，就更别说科室主任里的奇葩存在——杨静和。</p>
“我就是随便一说。”护理部马主任连忙慌乱解释道。</p>
“你护理部什么时候能来临床指手画脚了？谁教你的？要不然以后我办公室让给你？”杨静和淡淡问道。</p>
罗浩一扬眉。</p>
杨静和不错啊，自己给他一口锅，他是一点都不躲，直接背起来。</p>
老杨这人能处！</p>
“……”护理部主任哑然。</p>
“给你脸，叫你一声马主任，不给你脸，你他妈算个屁！洗脚小妹儿么？”</p>
一声洗脚小妹，把护理部马主任骂的满脸通红。</p>
“坐下！”杨静和见护理部马主任站起来想走，他随即沉声呵斥道，“等结果，结果出来之前伱敢迈出办公室一步试试。”</p>
艹！</p>
连罗浩都在心中惊呼，杨静和的确蛮狠霸道，不容分说就把护理部马主任骂的狗血喷头。</p>
那种凶蛮劲儿已经是毫不遮掩的不讲道理。</p>
没人怀疑如果护理部马主任前脚迈出办公室一步，杨静和直接翻脸，一脚把她踹个大马趴。</p>
精神病患者么，护理部马主任能把杨静和怎么样。</p>
护理部马主任委屈吧啦的坐下，强忍着没哭出来。</p>
遇到横的，她马上就怂了，平时仗势欺人的那种嘴脸荡然无存。</p>
“小罗，护士采血还是你亲自来？”</p>
“陈勇，你去吧。”罗浩点将。</p>
“好，什么血？”</p>
“动脉血，拿血气针采，采完后直接送检验科，最快速度离心出结果，我等着。”</p>
陈勇没说个“不”字，转身出门，开始忙叨起来。</p>
“小罗，讲讲，怎么回事。”杨静和表情平静，刚刚“怒斥”护理部马主任的事儿对他来讲就像是没发生似的，开始好奇罗浩的操作。</p>
“是这样。”罗浩站起来，走到办公室的黑板前，扭正位置，正对杨静和。</p>
杨静和后仰，整个人的重量压在靠背椅上，椅子发出咯吱咯吱的声音。</p>
“「白细胞增多导致的假性血钾升高」是一种假性电解质紊乱的现象，患者常常表现为血清钾离子含量升高而血浆钾离子正常或降低并且无相应的高钾病因、临床表现以及心电图改变，无需治疗。”</p>
“刚刚没上心电监护，但我和患者聊天的时候，患者没有全身乏力的状态。我摸了一下桡动脉，也没从脉搏上发现有心律失常的情况。”</p>
“所以，白细胞增多导致的假性血钾升高的可能性极大。”</p>
罗浩像是理工男一样，一二三四五的写板书，讲道理。</p>
刚开始的时候，办公室还有窃窃私语声。</p>
但随着罗浩的一二三四五说出来，声音渐渐变低，最后一片安静。</p>
杨静和也不知什么时候坐直身子，凝视着黑板上的板书。</p>
“白细胞增多引起的假性血钾升高的原因主要分两方面：一方面认为血液在凝固过程中白细胞被破坏导致细胞内钾离子释放到细胞外……”</p>
“另一方面……”</p>
“如果临床上发现有类似于白细胞增多引发的假性血钾升高，先采静脉血，马上送到检验科离心处理。但要是还是阳性回报，采集动脉血快速送检。”</p>
罗浩从头到尾讲述了其中的道理。</p>
十几分钟后，手机响起。罗浩接通电话，打开免提。</p>
“罗浩，血钾4.2！”</p>
陈勇的声音在手机里传出来。</p>
“好。”罗浩微笑，关上手机。</p>
“大概就是这样，以后如果碰到类似的患者……”</p>
罗浩又从预防、诊断、治疗的角度开始讲。</p>
他并不啰嗦，言简意赅，干货满满。刚开始放疗科医生还心有不屑，但听到这里，全都开始拿起笔记录罗浩的板书。</p>
杨静和听完后心里深深的叹了口气。</p>
自己的谨慎是对的！</p>
看起来罗浩的行为并不符合逻辑，可那是因为自己水平不够，对一些比较罕见的情况了解的不够深。</p>
临床都是——遇事不决，风湿免疫。</p>
风湿免疫科的申主任对罗浩是什么态度，杨静和心知肚明。</p>
一声声小师叔叫的，没有糖尿病都得被他叫出酮症酸中毒来。</p>
看样子这世界上果然没有无缘无故的爱，也没有无缘无故的恨。能让申主任跪舔的人，肯定很强就是了。</p>
杨静和转念之间，脸上露出“佩服”的笑。</p>
“小罗，牛逼！”</p>
“客气客气。”罗浩微笑，“患者转去icu吧，排除了高钾血症，icu给对症治疗就行，不用在咱科。”</p>
护理部马主任怔怔的坐在椅子上，看着黑板上逻辑清晰、书写干净的板书发呆。</p>
罗浩讲的东西她并不完全懂，但护理部马主任只知道一件事——罗浩说的有道理。</p>
“转科。”杨静和回头安排。</p>
办公室里再无异言。</p>
罗浩笑了笑，坐下后开始看其他患者的病历。</p>
“小罗，你是有透视眼，怎么知道患者有问题的。”杨静和笑着问道。</p>
“老杨，这是我家协和的常规操作，没什么好意外的。”罗浩平淡回答道。</p>
“啥？常规操作？”</p>
“疑似高钾血症的患者要抽血复查，如果没有高钾血症体征的话，需要采动脉血。”罗浩看着屏幕，嘴里平淡的说道。</p>
“！！！”</p>
杨静和怔住。</p>
“接的类似患者多了，大家都形成了习惯。没事，咱遇到了，记住了，下次就知道该怎么处置。”罗浩淡淡说道。</p>
孟良人面无表情的坐在角落里，静静的看着罗浩“装逼”。</p>
这是陈勇每次都要大呼小叫的事儿，可孟良人和陈勇想的不一样。</p>
这不是很正常么？</p>
要不然全国第一的协和医院为什么会是全国第一，罗教授也就是说个事实而已。</p>
护理部马主任悄然起身，灰溜溜的准备走。</p>
“咚咚咚~”杨静和瞥见护理部马主任的身影，抬手敲了敲桌子，“马主任，我让你走了么？你就这么走了，是不是太不尊重我了？”</p>
“……”</p>
护理部马主任的身子一下子僵住，她回头咧出一个很难看的笑。</p>
“会诊结束了，我学了很多，琢磨着抓紧时间回去消化一下。”</p>
“我刚才说的话你都当成狗放屁了？”杨静和坐在椅子上，大咧咧的，冷眼看着护理部马主任。</p>
马主任被杨静和看得打了个哆嗦。</p>
“来，马主任，我交代你几件事。”</p>
护理部马主任老老实实的来到杨静和面前。</p>
杨静和的表情严肃，连开玩笑的机会都不给，马主任也是相当无奈。</p>
她还能怎样，只能像被自己训斥的小护士一样，老老实实的站在杨静和面前，予取予求。</p>
“第一，以后少他妈来我们科。我们科的护士，有护士长，有我管，你个护理部成天作威作福的，算是个什么玩意。”</p>
“……”</p>
护理部马主任身子抖了一下。</p>
杨静和指着鼻子骂娘，她下意识的想要回嘴反驳。</p>
可目光落在杨静和铁塔一般的黑壮身子上，护理部马主任一下子把薄薄的嘴唇闭的严严实实的。</p>