“罗教授，我哪懂，就是随便……”</p>
“医疗上的事情，哪有随便的，不懂不可能说，是要负责任的。”罗浩严肃的看着王迪王教授。</p>
“……”王迪一怔，他没和罗浩放马对战。</p>
眼前这位的传闻，已经不算传闻了，而是事实。</p>
连院长都敢怼，就别提自己这个神经外科的带组教授。</p>
况且罗浩人高马大，王迪知道他护犊子，这时候真要发生争执，罗浩把病历砸自己脸上，王教授都不知道该怎么办。</p>
掩面而走，王教授没有半分犹豫，哪怕再难堪，也要比被罗浩当场暴揍一顿强。</p>
“罗教授……”</p>
“嗯，我看看，别担心。”罗浩等王迪走了之后，又恢复了正常，那种温暖和煦的气质变魔术一样变了回来。</p>
查体，检查术中用药，罗浩拉过一把椅子坐在患儿床边。</p>
“罗教授，您看是怎么回事？”柳依依站在罗浩身边，轻声问道。</p>
“丙泊酚输注综合征。”</p>
“长时间、大剂量输注丙泊酚所引起的一系列症状：如代谢性酸中毒，横纹肌溶解，高血钾，肾功能不全，高脂血症，肝损伤，心律失常，心功能不全等。”</p>
“从病理生理来看，pris患者体内碳水化合物耗竭，细胞需要脂肪酸供能，这个过程反过来又会触发皮质醇和肾上腺素的释放，从而促进脂解，产生酮体用于三羧酸循环。”</p>
罗浩像是给学生讲课一样，有条不紊的开始讲述丙泊酚输注综合征。</p>
这个并发症柳依依知道，但极少出现，而且最主要的是丙泊酚综合征没有太过于确定的指征。</p>
就像罗浩说的那样，很多时候麻醉医生会误以为是药物过敏，休克，mods等。</p>
如果不能及时鉴别和诊断，很容易造成不可逆的器官和组织功能损伤。</p>
“不给你多讲了，回家自己翻书去。”罗浩靠在椅子上，“今晚我看着，你回去吧。明天一早来，患者大概率能拔管。晚上好好睡，睡一觉起来一切都好了。”</p>
睡一觉起来，一切都好了……</p>
柳依依有些茫然，鼻子有点酸。</p>
这话要是别人说，柳依依会认为是敷衍、安慰；但这话出自罗教授，柳依依确信肯定没事。</p>
“罗教授，您是不是生气了，我看您和王教授说话的时候想抽他来着。”柳依依问道。</p>
“当然生气，我在门口听患儿家属说——是麻醉医生用错了药，患儿才没办法醒过来。患儿家属知道个屁的麻醉用药，肯定是王迪那个狗东西为了甩锅跟患者家属们说的。”</p>
“！！！”</p>
“没事，这事儿交给我。”罗浩微微昂头，看着柳依依，“回去好好歇着吧。”</p>
“好。”柳依依见罗浩摸出手机，准备打电话，知道他是要和医务处汇报，先知会冯子轩一声，以免患者家属投诉的时候事态无法控制。</p>
“老柳。”</p>
“诶。”</p>
“别和王教授吵架，有我。”罗浩温和叮嘱。</p>
“好。”柳依依心头茫然、愧疚。</p>
她很清楚这也就是罗教授诊断——丙泊酚输注综合征。</p>
虽然不是身为麻醉医生的自己有心要这么做的，属于正常并发症，但说到底还是用药的问题。</p>
王迪王教授甩锅歪打误撞，竟然说对了。</p>
要不然，罗教授当场就得发作。</p>
至于怎么发作，要做什么，后果是什么，柳依依不知道，但她对罗浩有信心。</p>
信心来自于平时的观察，</p>
信心来自于自己对罗教授的了解，</p>
信心来自于那个天不服、地不服的家伙每每说起罗浩的时候，都会加一句妖孽。</p>
陈勇也不在，柳依依独自出门吃了口手擀面。</p>
卤子很香，可柳依依的嗓子眼里像是堵了什么东西，每一口都要用力才能咽下去。</p>
真憋屈，柳依依心里有一种无奈油然而生。</p>
王教授或许是甩锅，或许是羡慕嫉妒自己，总之他在出事的第一时间就把锅甩到自己头上。</p>
妈的，真特么是猪队友！</p>
柳依依心里恶狠狠的骂道。</p>
等这事儿结束，自己要……</p>
想到这里，柳依依一下子愣住。自己要怎么办？或者说罗教授能怎么办？</p>
抓住王迪那货打一顿？</p>
还不至于，而且这涉嫌寻衅滋事，是标准的寻衅滋事，进去蹲7-14天都是必然的。</p>
柳依依有些委屈，面对王迪、面对患者的时候她能坚强。</p>
可现在独自一人，陈勇那个狗东西还不在，柳依依心里更是委屈。</p>
一大口面吃进嘴里，悲从心起，一滴眼泪滑落。</p>
“咦？哭了？罗浩不是去了么？你还担心什么。”陈勇嬉皮笑脸的摘掉口罩，坐到柳依依的对面。</p>
“你不是在伏牛山么？”</p>
“听说你这面有事儿，我就回来了，天大地大，还能有女朋友大？”</p>
这话说得，柳依依总觉得陈勇在开车。</p>
“罗浩不是去了么？你哭个啥子么。”陈勇问道。</p>
“我没哭！”柳依依否定，毫不迟疑的否定。</p>
“害。”陈勇抬起手，按在柳依依的两侧太阳穴上，食指擦过她的眼睛。</p>
“睫毛真长，好看。”</p>
“pei！”</p>
“夸你呢。”陈勇把手挪开，一朵鲜花出现在陈勇的手指缝里。</p>
“送你的，今天的你和花一样好看。”</p>
柳依依嘴里都是手擀面，鼓着腮，惊讶的看着陈勇手里的鲜花。</p>
“人间簪花自婷立，花絮俏开正秋季。”</p>
陈勇轻声说着，把野花簪在柳依依的鬓角。</p>
“喏，这么看舒服多了，好花配美人，玉簪轻分桂花烟这种词在我家老柳绝世容颜前都逊色了不少。”</p>
陈勇小嘴叭叭的，情绪价值提供的很足，柳依依很快被哄好。</p>
“花哪来的？”</p>
“山上采的，你要是想学魔术，找时间我教你。”陈勇见柳依依好了，笑吟吟的抬手在她脸颊上蹭了蹭，“哪个王八蛋欺负我家老柳了，跟我说，我找罗浩去干他。”</p>
“你能不能有点出息。”</p>
柳依依啐了一口。</p>
“能关门放狗，谁还自己出手，你说是吧。”陈勇一点所谓都没有，哈哈一笑，“算了，不管是谁，只要罗浩出现，他就死定了。”</p>
“你怎么这么肯定。”</p>
“这次罗浩回来心气儿就不顺，那眼神，像锤子，看谁都是钉子，想上去捶两下。”陈勇解释道，“遇到个倒霉蛋，不捶两下怎么能行。”</p>
“相信我，回家好好睡一觉，明天带你去看罗浩怎么锤人。”</p>
“怎么锤？”柳依依好奇。</p>
“我哪知道，但你别以为罗浩迂腐，就是个好人。那个狗东西从来和好人二字不搭边。上次，在东莲矿总，得罪他的主任现在还在支边呢。”</p>
“！！！”</p>
“老惨了，好几次想回来，据说东莲矿总的秋波院长一直拒绝，估计得钉死在乡下。”陈勇耸耸肩，“再有一个，被撵去古巴开荒了，另外一个生死不知。”</p>
“……”柳依依无语。</p>
“他骂你了么？”</p>
“没有，他就是甩锅，说是麻醉用药的事儿。”柳依依委屈的一瞬间，陈勇温暖的手就搭在脸颊上。</p>
柳依依侧了侧头，压住陈勇的手。</p>
“还和患者家属说了。”</p>
“哦，那就麻烦了。”陈勇了解罗浩，他嘴上说着麻烦，脸上却笑逐颜开，“放心，既然里挑外撅的，罗浩明天肯定要动手。明天未必，得患者出院，不过你放心。”</p>
“罗教授为什么要这么做？”</p>
“护犊子啊，你是医疗组的麻醉医生，出事儿找医疗组组长，这点屁事都解决不了，罗浩还是每天陪柴老板钓鱼去吧。”</p>
……</p>
……</p>
罗浩坐在患儿床头，盯着监护仪、呼吸机上的数值，一个又一个检查医嘱被执行。</p>
小儿icu的住院老总可不是傻逼，她怎么会因为这点事儿就和罗浩顶嘴。</p>
有人坐在床边看护患儿，自己乐得清闲，她甚至给罗浩订了一杯蜜雪冰城的柠檬水。</p>
罗浩的幸运值高，他一直观察。</p>
患儿的状态也很平稳，没有出现心动过缓性心律失常，乳酸酸中毒，横纹肌溶解，肝肾功能不全等症状，唯一明显的症状是广泛的脑水肿。</p>
最终罗浩还是考虑本病例可能和丙泊酚过量使用有关。</p>
丙泊酚输注综合征的本质是丙泊酚引起细胞能量代谢障碍，atp产生不足，在不同患者或不同病情下呈现不同的症状。</p>
在神经系统疾病的患者中以脑部症状明显，应考虑丙泊酚输注综合征，及早停用丙泊酚，补充糖类营养物质。</p>
经过对症处置后，凌晨三点患儿有自主呼吸，上午八点，患儿脱机。</p>
第二天，患儿可以下地，转出小儿icu，回到神经外科普通病房。</p>
三天后。</p>
一早上班，王迪开开心心的。</p>
今儿周末，明天去钓鱼！</p>
可当他走进病区后，却明显感觉到气氛不对。</p>
眼角余光瞥进医生办公室，王迪愕然看见……看见罗浩坐在靠窗的位置，正在和冯子轩有说有笑。</p>
而罗浩身边跟着一条机械狗，狗眼睛冒着绿光，正盯着自己看。</p>
淦！</p>
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。</p>